پیوند لثه و استخوان

پیوند لثه و استخوان در ایمپلنت

عقب کشیده شدن لثه‌ها در عمل کاشت ایمپلنت ممکن است مشکل ساز شود زیرا با عقب نشینی لثه بخش‌هایی از ریشه پوشش خود را از دست داده و دردناک می‌شوند. تحقیقات نشان داده است که نوع خاصی از بافت لثه به نام ( لثه کراتینیزه) برای سلامت و بهداشت ایمپلنت ضروری است. پیوند لثه، لثه‌های از دست رفته در فرآیند ایمپلنت را جایگزین و به زیبایی و آمادگی بیشتر بافت برای کاشت ایمپلنت کمک می‌کند.

پیوند لثه نوعی عمل دندانپزشکی برای بهبود عقب نشینی لثه است. پیوند لثه عملی سریع و نسبتا ساده است که در آن متخصص لثه، بافت لثه سالم سقف دهان را جدا کرده و از آن برای بازسازی لثه از دست رفته استفاده می‌کند.

عقب نشینی لثه بر اثر تحلیل رفتن بافت لثه که باعث از بین رفتن بخش‌هایی از پوشش ریشه می‌شود اتفاق میفتد. این عقب نشینی ممکن است باعث حساسیت بیشتر مخصوصا هنگام خوردن غذاهای خنک یا داغ شود. عقب نشینی لثه معمولا به آرامی اتفاق میفتد و بسیار دیر تشخیص داده می‌شود.

فرآیند عمل پیوند لثه و استخوان

انواع مختلفی از عمل پیوند لثه وجود دارد که بسته به مقدار و شدت آسیب لثه بیمار متفاوت است.
قبل از عمل متخصص لثه از بی حسی موضعی برای بی درد کردن عمل استفاده می‌کند. همجنین ممکن است در عمل بخشی از لثه موجود بالا کشیده شود تا ریشه دندان نمایان شده و پاکسازی شود.

سه نوع اصلی پیوند لثه عبارتند از:

پیوند لثه متصل کننده

در این نوع عمل متخصص لثه:
• بافت لثه سقف دهان را با پرده لثه جدا کرده و از درون لایه رویی بافت لثه را جدا می‌کند.
• بافت جدا شده را به بافت لثه اطراف ریشه پیوند می‌زند تا ریشه بدون پوشش را بپوشاند.
• بافت پرده لثه را به سقف دهان بخیه می‌زند.

پیوند لثه آزاد

این متد برای بیماران با لثه های نازک که نیاز به بافت اضافی برای حجیم کردن لثه ها دارند مناسب است. در این روش متخصص لثه:
• بافت را مستقیما از لثه سقف دهان جدا می‌کند.
• بافت را به ناحیه لثه مورد نظر پیوند می‌زند.

پیوند لثه ساقه‌ای

این متد برای بیماران با مقدار زیادی بافت در حال رشد در اطراف لثه عقب نشینی کرده است.

در این فرآیند متخصص لثه:

• بافت اطراف لثه عقب نشینی کرده را جدا می‌کند.
• تنها بخشی از بافت را جدا کرده و بخش دیگر را متصل نگه می‌دارد.
• بافت را به بالا و پایین ریشه بدون پوشش کشیده و آن را با بخیه محکم می‌کند.
ممکن است متخصص لثه به جای جدا کردن بخشی از بافت لثه بیمار، از لثه مصنوعی استفاده کند.

آماده سازی برای عمل پیوند لثه

پس از در نظرگرفتن تمامی موارد و مشورت با دندانپزشک نیاز چندانی به آماده‌سازی خاص نخواهد بود، ،البته حضور همراه با مراجع برای رساندن بیمار به مطب و کمک به برگرداندن او به خانه ضروری است .چرا که رانندگی با اثر داروهای بی حسی که برای کاهش درد بیمار تجویز می‌شود خطرناک است بیمار بلافاصله پس از عمل مرخص شده و می‌تواند به خانه برود البته متخصص لثه راهنمایی های لازم برای بهبود پیوند لثه را به وی ارائه خواهد داد.

بهبود پس از عمل پیوند لثه

بیمار می‌تواند با انجام موارد زیر به بهبود عمل کمک کند:
• خودداری از مسواک زدن و نخ دندان کشیدن محل عمل
• استفاده از دهان شویه مخصوص که از ایجاد پلاک دندان جلوگیری می‌کند
• استفاده از آنتی‌بیوتیک برای کاهش خطر عفونت
• خودداری از ورزش های سنگین
• خودداری از خوردن غذاهای سخت
• خوردن غذاهای نرم و خنک مانند بستنی، پاستا، تخم مرغ، ماست و پنیر نرم
• سیگار نکشیدن

شدت درد و ناراحتی در بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. اگر متخصص لثه از بافتی که در بانک بافت ذخیره شده استفاده کند بیمار درد حداقلی را تجربه خواهد کرد، اما در صورت استفاده از بافت سقف دهان بیمار ممکن است برای چند روز احساس درد داشته باشد.

اکثر بیماران می‌توانند روز پس از عمل به سرکار برگردند، فرآیند بهبود معمولا سریع است و بین یک دو تا دو هفته که البته ممکن است طولانی‌تر شود طول می‌کشد. بیمار می‌تواند برای کاهش درد در طول دوره بهبود از مسکن های معمول استفاده کند.

پس از بهبود ممکن است دندان‌ها نسبت به محیط مخصوصا غذاهای گرم و سرد حساسیت بیشتری داشته باشند. استفاده از خمیر دندان و دهان شویه حساسیت زدا برای بهبود این وضع بسیار مفید است.

بیمار احتمالا مراجعه دیگری به متخصص برای بررسی فرآیند بهبود و همچنین بازکردن بخیه های باقیمانده داشته باشد.

لثه‌ها پس از عمل ظاهری بهتر داشته همچنین محکم تر و سخت تر خواهند بود.

عوارض احتمالی عمل پیوند لثه و استخوان

عوارض عمل پیوند لثه بسیار نادر و حداقلی هستند، اما ممکن است در مواردی بیماران دچار عوارض جانبی زیر شوند:
• خونریزی لثه
• تورم لثه
• شل شدن دندان ( هر چند ممکن است این شل شدن موقتی باشد)
• دندان حساس
• ایجاد فاصله بین دندان‌ها
• عفونت

در مواردی بسیار نادر بافت لثه اتصال مناسبی به محل پیوند نخواهد داشت که در این صورت شخص نیاز به تکرار عمل خواهد داشت.

برخی بیماران از وضعیت ظاهری لثه‌ها پس از عمل پیوند راضی نخواهند بود، در این موارد متخصص لثه قادر به تغییر شکل لثه‌ها و بهتر کردن ظاهر آن‌ها است.

موارد نیاز به مراجعه به پزشک

در صورت مشاهده هر کدام از علائم عفونت هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید. علائم عفونت عبارتند از:
• خونریزی که بیش از ۲۰ دقیقه و حتی با فشار دادن محل عمل ادامه پیدا کند
• درد غیر معمول، تورم، کبودی
• تب و چرک